每个人每天都行走在变老的路上。如果说皮肤长了皱纹，脸上有了斑点是看得见的衰老，那么，人体内还有更多的、看不见的衰老正在发生着，比如脑萎缩。
近年来，随着影像技术的发展，更多的人特别是老年人照过影像片子之后，会被告知脑萎缩了。大脑也会越长越“抽抽”？大脑萎缩了，人会不会变傻？能预防吗？面对脑萎缩，有人非常恐慌，也有人毫不在意。到底应该如何看待大脑萎缩？听听专家怎么说。
为3块钱撕破脸
吴阿姨这几年变了，变得让一家人觉得非常陌生。
吴阿姨退休前是一名公务员，为人豪爽，人情练达，里里外外、上上下下没有人不夸她好。但这几年她的性格发生了巨大的变化，甚至她最亲的女儿都感 到自己的妈妈有时候像个陌生人。最让女儿焦灼的是今年发生的一件事：今年年初，吴阿姨住进了一家医院。住院几天后，因为又查出了其他疾病，医院让她转院。 由于吴阿姨当时的病情比较危重，女儿跑了很多家医院，都没有找到一家医院愿意接收她。后来，女儿费尽周折，总算让她住进了一家大医院。经过一段时间的治 疗，吴阿姨的病情稳定后出院了，当时她和医院的医生护士欢乐道别。
“剧情”的转变出现在一周后。吴阿姨看到了住院结账清单，发现账单上有一项2元多的药费，吴阿姨认为这片药她没吃，一定要到医院找医生和护士算 个清楚，“必须给我退钱！”女儿苦苦劝她：“医生也是我朋友的朋友，您就别给人家添麻烦了；再说了，从家里坐公交车到医院一个来回，交通费都不止5元 啊。”吴阿姨坚决不同意，找到医院后，经过解释，吴阿姨认可了这项收费。两个星期后，吴阿姨拿着对账单又看了看，突然怀疑有个3元的项目疑似“多收费”， 于是又专门跑到医院，护士长当时恨不得给吴阿姨“跪了”。面对这样一个“执着”的患者，护士长自己从钱包里拿出了3元钱，“我补给您！”没想到，吴阿姨不 同意，她认为是医院的过错，决定到医务处去投诉……这件事让吴阿姨的女儿想起了母亲的脑萎缩，最近这两三年吴阿姨性格变得有点怪，是不是与脑萎缩有点关系 呢？
首都医科大学宣武医院神经内科认知障碍学组副主任医师闵宝权说，这位患者的症状从医学上来看属于“人格变化”。一个人随着年龄增长，出现脑萎缩 是正常现象。“我们的皮肤会萎缩，我们的脏器会萎缩，大脑同样会萎缩。”闵宝权说，关键要看这种脑萎缩是正常范围内的脑萎缩还是病理性的脑萎缩。脑萎缩会 影响大脑功能，导致患者出现一些老年痴呆的症状。像吴阿姨这样就是发生了人格变化，原来心胸宽阔的人变得斤斤计较、心胸狭窄。人格变化表现很多样：原来特 别温顺的人，变成了暴脾气；原来急躁的人，变得特别安静……如果出现了这些变化，但是患者又没有其他部位的病变，比如低血糖、甲状腺功能减低等，就有可能 是脑萎缩导致脑功能下降引起的变化。
自圆其说编故事
杨阿姨已经年过七旬，退休前是小学教师。最近这两年，杨阿姨与女儿小雯频频过招，经常吵架，原因是她觉得女儿不孝顺。但是女儿一肚子委屈，“我已经很谨慎地伺候着了。”
上个月，杨阿姨感到心脏不舒服，她和小雯说了自己的症状。小雯一边安慰她，一边主动提出替她去挂号。当时，杨阿姨非常体贴地说，“你工作忙，孩 子小，事也多。我自己去挂号吧。”几天后，杨阿姨自己挂号到医院看了病，检查的结果也让人能够宽心：没什么大问题。但小雯发现她成了家族中的问题人物。她 的叔叔和舅舅分别给她打来电话，“你怎么这么不孝顺，你看你妈都病了，怎么就不能帮她挂号呢？”小雯听完后一头雾水，再细问，才知道杨阿姨跑到了小雯的叔 叔家和舅舅家哭着控诉女儿，“我生病了，闺女也不管我，我坐了3个小时的公交车去医院排队挂号啊……”
杨阿姨和女儿之间的问题还不止这些，有一天深夜，小雯的微信提示音响了，她点开一看，发信人是妈妈，内容是：“我的钱包找不到了，可能是被小偷 偷走了。”一小时之后，杨阿姨又给女儿发来一条微信，“钱包在沙发缝里找到了，你不用担心……”小雯想：“我担心我明天还能不能正常上班……”
闵宝权说，杨阿姨在“告状”的时候已经出现了“虚构”的情况，也就是说原本有些情况没有发生，但是患者为了自圆其说，可能会编一些故事。“有的 老年人去菜市场买菜，回来后发现菜忘了拿回来，就会说书包被人抢了，所以没办法买菜。”其实，这些老年人“编故事”是因为近时记忆出现下降，他记不清刚刚 发生的事情。这种记忆力的变化有可能是脑萎缩造成的，也有可能是其他原因导致的。如果脑萎缩发生在特定部位，有些人甚至还会出现妄想的症状，比如有的老年 人会觉得家里进了小偷，即使孩子安装了摄像头，拍了监控录像放给老人看，老人还是坚定地认为家里来过小偷。
保护大脑让它慢点变老
老年人被查出了脑萎缩，是应该紧张呢？还是不紧张呢？北京大学人民医院神经内科主任高旭光教授说，正常范围的脑萎缩没有必要担心，也没有必要过 分强调。“大脑是用不坏的，也累不坏，所以我们要主动用脑，主动去思考，开发大脑的潜能。”高旭光说，一般来说一个人年龄越大，记忆力将下降，但是他的推 理能力、分析能力并不差，他完全可以用推理分析能力的增加来弥补记忆力减退的缺陷，对生活中出现的各种问题给出更好的答案。
“人体是一个能够自我调节的整体，我们没有必要为正常范围的脑萎缩感到忧心忡忡。”但是，如果发现了脑萎缩并且出现了一些症状，还是要引起关注的，比如老年人出门找不到回家的路，性情发生了很大变化，不知道修饰打扮，行为出现异常等，最好到医院去就诊。
大脑和我们身体的其他器官一样，需要保护。“大脑非常娇弱。”高旭光说，人的心脏非常重要，但只有几根肋骨支撑的胸廓来保护；大脑则被坚硬的颅 骨以及很多层软硬脑膜严严实实地包裹起来，“这在一定程度上说明大脑的柔弱性。”一旦大脑遭遇了种种危险，造成的损伤往往是不可逆的，因此保护好大脑尤为 重要。脑血管病是老年人中最常见的疾病，也是影响大脑健康的危险因素之一。脑血管病复发一次，病情就会加重，多次复发，会让大脑“千疮百孔”；吸烟、酗酒 等也是造成大脑萎缩的危险因素，特别是酗酒，对记忆力的损伤非常严重，“有时候我们会说一个人喝酒喝傻了，就是喝酒造成了严重的记忆障碍。”此外，心理创 伤、脑外伤也是造成脑萎缩的危险因素。
闵宝权说，大脑是典型的“用进废退”的器官，越用越灵光。老年人需要培养自己的爱好，业余生活中让自己的脑子动起来，“琴棋书画，谈天说地、心 情愉快、均衡饮食、良好睡眠等都有助于我们保护大脑。”如果在检查中被告知出现了轻微的脑萎缩，没有必要担心；严重的脑萎缩，目前医学上也没有太好的办法 能够解决。因此，让大脑慢点变老就是最好的“治疗”方法。
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