饮食是糖尿病患者最关心的话题，近日我们采访了北京协和医院糖尿病中心主任向红丁，向主任对糖尿病患者在日常饮食需要注意事项，及目前大家关注的“无糖食品”等内容作了介绍。
提问：请您谈一下糖尿病患者在饮食上应需要注意哪些方面？
向红丁：我一般提出五个要求，第一个要求是控制总热量原则。不是控制粮食，有人就觉得粮食吃多了血糖高，不敢吃粮食，其他食物也可能变成血糖。你看三十年前没有多少肉吃，主要吃粮食，糖尿病不多。现在吃肉多了，粮食少了，糖尿病多了。所以我们要求粮食，生米生面，一天4两，年轻力壮的人可以往8两这边靠，老人一般在4两。肉食呢，按生的算，控制在1两到3两，青菜可以尽量多吃。
第二个是少量多餐。有人觉得呢，少量多餐可能会吸收的好一些，长胖一些，发生糖尿病的机会就增大，这是不对的。少量能让你这顿饭吃完以后血糖不高，多餐呢，两餐之间加餐了，下次饭前血糖不低，所以血糖就比较平稳。对此我们提出一个“一天不少于三餐，一餐不多于二两”这个原则。
第三个是清淡饮食。炒菜别搁太多油，少吃一些猪牛羊肉，多吃一些鸡鸭鱼等脂肪不饱和程度比较高的肉类。淡就是不要吃太多的盐，糖和蜂蜜等。
第四个要求就是高纤饮食。我们主张多吃一些粗粮，青菜，对降低血糖血粘很有帮助，但别顿顿都吃，保持饮食均衡，搭配着吃。另外提到水果，糖尿病人很关心能不能吃，答案是肯定的，可以吃。水果的优点是有很多维生素，高纤维，微量元素，口感又好，有很多好的地方。唯一问题就是水果里的糖吸收比较快，所以我们要求糖尿病患者吃水果要注意：1、血糖好的时候再吃；2、别在饭后吃，应该在饭前或在两餐之间吃；3、太甜的别吃，像甘蔗、柿子、香蕉，应该吃梨、橘子、桃、苹果。
第五个要求是不动烟酒。最好是不抽烟不喝酒，要实在不行，酒可以少喝点，烟绝对不能抽。抽烟以后收缩血管，增加血液粘稠度，造成阻塞。阻塞了脑子，就是脑血栓，阻塞了心脏，就是心肌梗塞，阻塞了下肢，就可能要截肢，都是挺可怕的。如果糖尿病患者掌握以上五点饮食习惯，再加上运动和药物，那治疗效果就比较好。
提问：现在人们普遍认为喝红白葡萄酒可以抑制糖尿病，还能安神，这种观念正确吗?
向红丁：我必须强调是干红干白，干是什么意思，就是脱了糖的，否则糖尿病人肯定不能喝。这种酒有很多效用，可以扩张血管，降低血液粘稠度，还有一些其他的保护作用，所以呢，糖尿病人是可以喝的。但如果喝的量过大了，就是酗酒了，酒精喝多了就会造成脂肪肝，血脂高，甚至是心脑血管疾病。
提问：近几年出现了一些针对糖尿病患者打造的“无糖食品”，号称不添加任何糖，您对此有什么看法？
向红丁：实际上所谓的“无糖食品”，至少也添加了甜味剂。而且就算是不加糖，所有食品里都含有碳水化合物，碳水化合物本身就含有多糖，所以摄入糖分是不可避免的。无糖食品可以吃，但应该当粮食来吃，吃这个无糖食品肯定对降低血糖有点帮助，无糖食品除了对糖尿病有帮助，还能抑制体重增加，避免龋齿。所以我们主张吃真正的无糖食品。实际糖尿病人什么都可以吃，不过是个量的问题，把量掌握好了，生活还能享受。
我想说，糖尿病患者要有信心，要有决心。2000年，世界Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病病人就已经有百岁记录的。我认为经过大家的努力，是能够把糖尿病及其并发症造成的威胁降低到最低，希望糖尿病患者能够带病生存，相对健康，绝对快乐，怡享天年。
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