4月8日本市启动医药分开综合改革后，有的患者发现开药不方便了：原来一个患者开高血压、糖尿病两种药，在一个医生那里就可以开出来。现在，必须 要跑心内科和内分泌科两个科室。针对公众关注的这一问题，市卫计委近日出台了关于进一步改善医疗服务工作的补充通知，其中规定，对连续治疗、病情无进展且 不需要调整治疗方案的患者，专科医生可根据其病情需要，代开其他专科药物，并做好病历记录。
“跨科室开药存在一定的用药风险，但患者在就医过程中又确实有一些需求，我们经过多轮验证和讨论，出台了这一补充文件。”市卫计委有关负责 人透露，这一文件旨在强化医院内部管理，优化就医流程，在改善医疗服务、保证医疗质量和安全的同时，尽可能地满足患者的医疗服务需求。补充通知规定：专科 医师开具非本专业疾病诊疗处方时，应具备以下条件：医师诊疗活动应以本专业疾病为主，根据病情需要代开其他专科药物为辅，并做好病历记录；院内信息系统可 查看其他专科医师对患者疾病诊断和治疗方案的记录；代开其他专科的处方应属于目前该疾病治疗过程的一部分，即为连续治疗，病情无进展，不需要调整治疗方 案。此外，在一个诊疗单元内完成的各项化验检查，患者持报告结果请接诊医生解读的不再收取医事服务费。对于这一规定，相关负责人解释，如果患者只是让当初 接诊的医生看一下化验单，那就不用再单独挂号了。但是需要提醒的是，如果患者没有挂号，医生就无法开出医嘱。也就是说，如果看完化验结果后还需制定治疗方 案，则患者仍需挂号。医生在开具处方时,会遵循国家《处方管理规定》和本市医疗保险有关规定，也就是“急三慢七”原则，即急诊开药量3天，慢性病开药量7 天，出院带药量7天，行动不便的患者可开两周量。但对于十种慢性病和特种病患者，门诊最多可开1个月的药量。现在在社区医院，患者如果签约了家庭医生，在 治疗稳定等情况下，还可以开两个月的长处方。
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