日前,北京三博脑科医院采用神经内镜技术成功治疗了一例混合型(脑室型-脑池型)脑囊虫病。脑囊虫病在我国以东北、华北地区多见。我国人体囊虫病感染率为0.14-3.2%,估计全国约有300万感染者。
此次接受神经内镜手术的患者是一位35岁女性,因1个月前间断性地出现头痛、头晕来到北京三博脑科医院内镜与微创神经外科就诊。入院后,诊断为混合型脑囊虫病。该院宋明教授在神经内镜下为该患者实施了左额开颅脑室、脑池脑囊虫摘除术。在左侧脑室内摘除了一个鹌鹑蛋大小的灰白色、椭圆形囊肿。并分次取出了呈白色结节样物的囊虫囊泡。术后患者恢复得很快,头痛缓解。
宋明教授介绍,脑室或脑池型囊虫病常伴有脑积水,既往采用脑室-腹腔分流术治疗,失败率很高。近10余年,采用内镜手术治疗脑室型脑囊虫病获得较好疗效。而且,脑室型脑囊虫病应首选内镜手术治疗。随着神经内镜技术的发展,脑室和脑池内的囊虫病,甚至侵及多个脑室或同时侵及脑室和脑池的病变,都可在内镜监视下安全摘除。
神经内镜技术是近十余年发展起来的一项微创神经外科新技术,具有创伤小,手术野清晰,且显露范围广泛,从而增加了一些颅内肿瘤的全切率。目前国内开展神经内镜手术主要治疗脑积水、脑室内病变、颅内蛛网膜囊肿、脑肿瘤、慢性硬膜下血肿、三叉神经痛等疾病。