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医院银行试水银医卡引争议 能否破解挂号难

2012-08-03  来源:新华社
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  通宵排队等候,不停打电话预约,从黄牛手中买高价号……如今,北京医院“一号难求” 的问题让众多患者感到头疼,但近日一种名为“银医卡”的银行借记卡在网上流行开来。因为持有“银医卡”就可以方便快捷地挂到北京协和医院等重点医院一周以内的号,不少网友对这种银医卡不吝溢美之词,甚至推荐自己的亲朋好友去办一张。

    不过赞美声中也有网友提出了质疑,为什么银医卡成了挂号的“捷径”,通过其它手段就挂不到号?银医卡挂号会不会挤占其它挂号途径的资源?像协和这样知名医院的号源又是如何分配的?带着网友的这些疑问,新华社“中国网事”记者采访了医院、银行以及相关专家,对银医卡的情况一一进行了核实。

    质疑:银医卡“歧视”外地人?

    回应:所有人在京均可办理银医卡

    @酱紫的vv:强力推荐工行银医卡!儿子过敏,想带他去协和变态反应科看看,电话、网上预约均不成功,突然想到工行协和银医卡,马上行动到工行网点速办一张,通过工行自助终端预约挂号,不到3分钟挂上指定专家号,而且还是2号!

    在新浪微博上输入“银医卡”进行搜索,就会发现不少网友“晒”出了的挂号经历,“酱紫的vv”就是其中一位。

    但就在不少网友因为成功挂到号而喜上眉梢的时候,来自内蒙古的杨女士却高兴不起来。因为没有银医卡,杨女士带着儿子到协和医院挂号处排了一早晨也没有挂到想要的耳鼻喉科的就诊号。

    记者的体验也证实了不同挂号途径之间的差异。通过北京市卫生局网上预约挂号平台和114电话预约挂号平台,记者均被告知近三个月内的协和医院皮肤科的就诊号已挂满。经过现场排队记者发现皮肤科的专家号也已经没有。最后,记者到工商银行营业网点办理了一张银医卡,通过银医卡很快就在自助柜员机上挂到了皮肤科的专家号。

    面对这种“有银医卡则有号”情况,杨女士就有一种“不公平”的感觉:“像我这样第一次到协和来看病的外地人,我们不知道银医卡,感觉有点吃亏。”

    据工商银行的客服人员介绍,银医卡的办理流程与普通借记卡没有任何区别。持卡人如果要前往医院就医,需先在卡内预存至少100元的金额,之后持卡人就可以通过自助柜员机预约协和医院、宣武医院或朝阳医院一周以内的专家号,但目前银医卡只能在工商银行位于北京的营业网点办理。

    这也就为意味着,像杨女士这样的外地人为了办银医卡就必须到北京来。“就算来了我不也会去办银医卡,像我这样没文化的也不会操作。”在杨女士身后不到两米的墙上,挂着一条大红的横幅,上面写着“患者可到中国工商银行免费‘银医卡’直接在银行预约挂号”。

    不只在北京,现在银医卡已经在全国多地出现。据了解,工商银行在云南昆明推出了类似的“银医卡”业务,患者办离职后就可以预约挂号到昆明医学院第一附属医院就医。此外,在上海,上海银行与浦东新区南汇中心医院也合作退出了“银医通”,持卡患者可以自助挂号机办理挂号、查询、收费、充值等功能。

    质疑:银医卡是够侵权其它挂号资源?

    回应:配额已定,号多人少让银医卡挂号便捷

    在网友口中,似乎已是“银医卡在我手,专家号轻松有”,但这种情况也引发了一些人的担忧:“为什么窗口、电话和网络都挂不到号的时候,银医卡却能大显神通。在挂号总量一定的情况下,知道银行渠道的人容易了些,辛苦赶来在现场窗口的老百姓更困难了。” 更有网友批评:银医卡让政府的挂号系统成了摆设。

    为什么银医卡能让专家号轻松有呢?号源的分配上是不是存在看不到的“黑洞”呢?面对这些质疑,北京协和医院门诊部主任王晓波介绍道,协和医院目前是将全部号源中的30%用于“银医卡”预约,50%放在北京市卫生局网上预约挂号平台和114电话预约挂号平台,剩余的20%用于现场排队挂号。

    记者调查也发现,根据北京市卫生局2011年8月发布的《北京市医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范(试行)》,北京行政区域内各医疗机构用于预约诊疗的号源,须不少于全部号源的80%。

    虽然放给银医卡的预约号只有30%,但“由于目前使用银医卡的患者更少,所以相对来说银医卡挂号显得更优越。” 王晓波解释道。

    山西苏先生在协和的前后两次挂号经历就是证明。半个月前苏先生第一次陪妻子来协和医院挂号的时候,他通宵排了十个小时才挂到一个专家号。后来通过病友的推荐他办了一张银医卡。现在苏先生在医院里的自助柜员机上仅花了三分钟就挂到了专家号。“银医卡挂号确实快,让银行赚点钱我也就认了。”苏先生说。

    毫无疑问,挂号方便快捷是目前银医卡最大的优势,不过有医疗界专家质疑未来银医卡挂号快的优势能否常在。上海同济大学附属东方医院血管外科主任张强认为:“现在银医卡刚刚起来,持卡人较少,而被分配的号源较多,所以能一下子挂到号。但随着持卡人数量的上升,这种优势还能保持吗?到时是继续从号源上向银医卡倾斜,还是也一号难求呢?”

    “那就和现在的电话预约一样,以后银行卡也要秒杀。”院方给出了这样的解释。

    清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥教授认为,银行和医院的合作是一种尝试,但面对有关公平、透明的种种焦虑,“未来应当有一个第三方机构根据买方需要,划分一个动态的分号比例,才能实现号源真正透明、合理、公平地分配。”

    质疑:先预付再看病,银医卡承载医院银行利益交换?

    回应:公开招标,银医卡智能结算时未来趋势

    “银医卡虽然免费办理,但因为挂号费是直接从卡里划的,所以办后必须要存些钱才能用。那么医疗这种‘公共资源’,为什么我要去‘商业银行’存一笔钱,才能‘优先’享用呢?凭啥我给工商银行送钱,就能一周挂上号?不愿意给工行送钱,就得等三个月?” 以“降价网老卫”为代表的一批网友,最关心的就是在银医卡中医院银行是否有商业利益牵扯其中。

    “我们不存在利益交换。”协和医院西院综合办主任赵丽珍表示,“设立银医卡的初衷不光是挂号,更是为了便于智能化管理,实现先诊疗后结算的模式,所以银医卡是一定要推进的。”

    虽然目前在协和医院只有工商银行的银医卡可以使用,但在2011年医院通过招投标与工商银行、中国银行、建设银行和交通银行都合作开发了具有预约挂号和预付交费功能的银医卡,未来其它三家银行也会跟进推出自己的银医卡。“选择哪家银行,怎么合作,这些都是公开招投标决定的。”赵丽珍说。

    “初衷挺好,金融化的支付手段和流程优化也是优化医疗服务的发展趋势,但很明显,老百姓并不是冲着流程优化、支付手段便捷来的,患者看到的就是容易挂号这个现实的优势。”上海一位著名医疗专家这样看待。

    “医院挂号和银行有什么关系?”“网友120老陈” 的问题更加尖锐,“银行无利不起早,银医卡是既吸储又买好。”

    金融专家也认为,由于银医卡存在预付卡的性质,患者预先存入资金和使用资金之间存在时间差,银行完全可以利用这个时间差获利,这也可以解释,为何银医卡成本高昂,银行依旧坚持推行。

    但银行觉得有些“委屈”,工商银行北京支行相关负责人表示:一张银医卡的成本是普通银行卡的4到5倍,这种情况下他们推广银医卡是“为客户投入也希望得到回报”,留住忠诚客户、吸引新客户,“其实这是一种互惠互利的过程”。但同时银行也不否认他们的一些“小九九”:商业银行的客户分成企业客户和个人客户,患者属于后者,而类似协和这样的知名医院,目前已是工行的企业客户。工行通过为协和医院办理银医卡,可以留住这一企业客户,同时也是对其他医院的一种吸引。

    但银医卡的出现到底能不能扳倒“挂号难”这座大山?一些专家认为,其并未从根本上解决挂号难的问题。

    “银医卡是一种新增的挂号平台,但平台越多越混乱,真正好的应该是统一到一个平台上。我比较主张电话预约,电话普及率高,对农村覆盖也好,没有地域隔阂。反观,银行卡也好,网络预约也罢,都有技术门槛,还涉及号源如何公平分配等各种后遗症。”张强教授说。

    面对未来银医卡的前途以及如何解决“挂号难”问题,赵丽珍解释道,现在协和医院正在北京市卫生局带领下,与各大医院商议修改缩短预约诊疗期限。届时“银医卡”与统一预约挂号平台对接,预约周期保持一致,然后所有预约号源集中到“一个大池子”中,这样就可以多种渠道公平竞争。

    “这只是未来的设想,具体什么时候能够实施,还取决于何时能和北京市卫生局两大挂号平台的预约时限统一。”但赵丽珍也坦陈, “挂号难的问题太复杂,并不是协和医院一己之力能完全解决的”。

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