在医联体内,大医院“下转”社区医院,不受医保限制。市卫生局医政处处长路明昨日做客城管广播透露,下一步将加强经济杠杆的作用,让同一种药在社区比大医院更便宜,再进一步提高社区医院的报销比例,拉大二者的报销差距。据悉,人民医院、天坛医院等三甲医院近期都将加入医联体。
目前,北京市已有3个医联体,包括去年建立的朝阳医院医疗联盟、友谊医院医疗共同体以及今年初成立的世纪坛医院医联体。 目前,有关部门正在着手制定转诊标准。市卫生局相关负责人解释,标准不会是死规定,而是为每个医联体量身定制,总的原则是不能贻误患者的病情。医联体在建设中还面临着管理、技术、价格、财务等方面的挑战,目前各相关部门正着手研究问题解决的办法。
三级医院和区县卫生部门的“考核指标”也将随之发生变化,首诊率降低有望成为标准之一。按照现行医保体系政策,每个人只能选择一家社区医院作为定点报销医院。有市民担心:如果从三甲医院转到非定点社区医院,还能不能报销呢?
为此,路明解释,医联体内转诊不会受到这种限制,每个医联体的成员之间医保互认。从上级往下转,患者凭借转院手续到社区医院就诊,可同享医保报销。