今年力争住院大病报销比例达70%。今天下午，十一届全国人大四次会议新闻中心举行记者会，卫生部部长陈竺，发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者的提问。
今年力争达到住院大病报到70%左右
胡晓义表示，新医改以来，2009年、2010年这两年，在城镇增加了参保人数1.14亿人，城乡三项基本医疗保障制度已经覆盖了超过12.6亿人，正在向着全民医保的目标迈进。
目前，各级政府仍然在继续加大投入。胡晓义表示，将继续提高基本医疗保障制度政策范围内的报销比例，今年要力争达到住院大病报到70%左右。
同时，提高封顶线（最高支付限额），农村将达农民人均纯收入的6倍，城市将达到居民人均可支配收入的6倍，最贫困的县支付的封顶线不能低于5万块钱，解决大病的问题。
此外，普遍开展门诊统筹。全面推行门诊统筹，受益面能够达到50%以上，可以把群众负担比较重的多发病、慢性病也纳入基本医疗保障，让群众受益。
今年新农合政策范围内报销比率达到70%
陈竺表示，2011年新农合补助从120元提高到200元。同时，有关部门也在探索保一些重点病。首先是儿童的大病，在财政部的支持之下，卫生部和民政部的大病救助，对儿童先天性心脏病和儿童白血病形成了“一站式”衔接，共两类6种。由新农合报销70%，由大病救助的基金根据家庭的情况给予20%的补偿，加在一起对于困难家庭能够达到90%或者更高的补偿。到去年年底，已经有4千多名患儿得到了救助。
今年在筹资水平进一步提升的情况下，受益面要进一步扩大，同时，政策范围内的报销比率也要进一步提升，此外，门诊统筹还要进一步推开。今年按照国务院医改领导小组的要求，政策范围内报销比率要达到70%，且报销上限要达到5万元。
陈竺指出，对于大病保障，按照前一段时间国办发的今年的医改任务，要求儿童“两病”试点要向全国普遍推开，同时还要扩大大病保障的试点病种。卫生部已经开展了妇女“两癌”早期的筛查。今年在农村医疗卫生体制的改革和公立医院改革当中，要把县医院建设好。
陈竺介绍，新农合是世界上覆盖的人口最多的一个保障制度，覆盖了8亿多人。新农合基金只能用于农民的看病就医补偿，不能够用做其他任何用途。今年要从行政、审计、信息化三个方面加大管理的力度，使得群众看病更加方便，使得群众不仅能看得上病，而且能看得好病。
530亿元改善基层医疗卫生机构硬件设施
王军在记者会上表示，2009年党中央、国务院决定用三年的时间完成医疗卫生方面的五项重点改革，三年全国财政投入新增11342亿元，其中中央财政新增投入3659亿元。中国财政医疗卫生投入逐年提高，今年将达5360亿。
为了缓解基层财政困难，特别是一些困难县的财政支出方面的压力，中央财政、省级财政、市级财政都尽力给予了支持，县级财政也千方百计地调整支出结构，尽心尽力地支持医改。首先，加大了对基层医疗卫生机构的投入力度，加大对基层医疗卫生机构的投入力度反过来就减轻了这些困难县的支出压力。中央财政安排的设备购置补助总共达到530亿元之多。
对基层实行基本药物制度、取消药品加成，推进综合医疗改革，也给予了一定的补助的“奖补政策”，三年安排了120亿元。
同时，调整了医疗卫生专项资金的分担机制，以减轻中西部地区的财政支出压力。从今年起对新农合新增部分调整了分担机制，增加了中央的财政投入141亿元。
王军介绍，从去年开始中央财政给财政困难县吃“低保”，即建立和完善县级基本财力的保障机制。“去年中央财政拿了475亿元，今年中央财政要拿775亿元。”
此外，中央财政这几年还不断加大对地方一般转移支付的力度。具体的投入比例是，2009年比2008年中央财政对地方的一般性转移支付增长了29.4%，2010年增长了17%，今年增长了18.5%。这笔钱下去，中央财政的一般转移支付达到1万亿元以上。
两年内在全国基层医疗机构配备全科医生
孙志刚表示，中央非常重视县乡村三级医疗网络的建设，在前两年医改投资当中，中央安排资金共支持了近2000个县级医院、近20000个城乡基层医疗机构的建设。
孙志刚介绍，今年还要继续投资，全面完成既定的对县级医院和城乡基层医疗机构建设的任务。同时，通过多种途径加强基层队伍建设，准备通过两年的时间在全国所有的基层医疗卫生机构都能够配上合格的全科医生。另外，今年要启动基层的医疗机构信息化建设，基层乡镇卫生院实施基本药物制度。还要进一步加强三级网络的网底建设，对村卫生室的建设和管理，提高村医的待遇，保证网底不破。
去年职工和居民医疗保险增收586亿
胡晓义表示，过去三年仅仅是各级财政对城镇居民医疗保险的补助就达到了460多亿元。加上对职工医疗保险制度的补助，过去三年达到了1068亿元。
胡晓义说，各级财政加大了对医疗保险制度的补助，也带动了医疗保险收入的增长。2009年城镇的职工医疗保险和居民医疗保险增收了630亿，去年又增收了586亿，而这些钱主要干了三件事：
第一件事，扩大医疗保险覆盖面。新医改以来，仅仅是2009年、2010年这两年，仅仅在城镇，我们就增加了参保人数1.14亿人。世界上搞医改的不是我们一个国家，但我们能够在两年里增加对1亿多人的基本医疗保障覆盖，我认为是了不起的。这是我们办的最大的一件事。城乡都加起来，现在的三项基本医疗保障制度已经覆盖了超过12.6亿人，正在向着全民医保的目标迈进。
第二件事，提高保障水平。提高保障水平的很多事例大家都知道，这三年的支出情况是，2009年职工医保和居民医保总的支出比2008年增支了713亿，去年又多增支了737亿；前年增收了630亿，但增支了713亿，去年增收了586亿，但是增支了737亿，增支全部大于增收，好处在老百姓那儿。提高了保障的水平，刚才陈竺部长也介绍新农合的情况，城镇居民医保也是这样，制度内的报销比例都达到了60%。
第三件事，集中解决了一批突出的历史遗留问题。中央财政专项投入509亿，地方财政也加大了投入，集中解决了800万国有关闭破产企业和其他关闭破产企业的退休人员的基本医疗保障问题，把他们全部纳入基本医疗保障。这样就解决了一个大的历史遗留问题。
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