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产后太松,怎么办?

日期:2010-12-17  来源:羊城晚报
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受访专家/广东省人民医院妇科副主任医师 罗怀钦

Q:自从顺产一个七斤半的大胖小子之后,老公宠着,婆婆哄着,就连一向严肃的公公也笑开了脸。原本自己觉得很满足,可一个晴天霹雳突然把我打入了痛苦深渊:产后第一次过性生活,丈夫因为我阴道太松弛,硬是没法做到最后。之后的几次尝试也以失败告终。丈夫备受打击之下,以不打扰小孩喂奶的理由搬进了书房。请问我能有什么办法解决这个问题呢?

读者:王小姐

A:阴道紧缩术可以帮助收紧因分娩造成的阴道松弛,不过,松弛必须达到阴道伸入3个手指仍感觉很松或可伸入4个手指的程度,手术效果才比较理想。建议勿轻信非正规机构的广告诱惑,先到正规医院请医生评估是否有必要手术,以免白白挨上一刀。

广东省人民医院妇科副主任医师罗怀钦表示,阴道松弛多数和分娩有关,是因为产妇顺产分娩后肛提肌部分断裂,再加上恢复不好、肌肉弹性差等多种原因造成的,也有少部分患者伴随会阴裂伤。患者主要以性生活不满意为主诉前来就诊,而阴道紧缩术的好处不只在于能提高性生活质量,还能还原阴道及会阴部的美观,并提高盆底功能,防止直肠膨出。

“阴道紧缩术分外口缩窄和中段缩窄。国人以外口缩窄为好,因外口肌肉较厚,弹性好,对合好还起到美容作用;中段缩窄因肌肉薄、弹性差,容易造成不适。”罗怀钦说,阴道外口缩窄首先是把撕裂的肌肉对合好缝回去,再就是将处女膜缘修整好,恢复美观。通过手术,可以使阴道恢复到伸入2个手指松一点的正常状态。但手术适应症一定要严格把握,只有针对阴道伸入3个手指仍感觉很松或可伸入4个手指的已生育女性,改善才比较明显。若未达到这个标准,甚至未婚未育,贸然收紧阴道可能导致将来性生活疼痛,且老年萎缩造成阴道更狭窄,对性生活的影响更大。

罗怀钦强调,千万不要轻信非正规医院的广告,随便在某个时间想做手术就做了。效果能不能改善是一方面,患者还要承担很大的手术风险以及随之而来的后遗症问题。建议先找正规医院的专科医生评估后再作决定。“即使是符合标准的患者,手术也应放在产后半年到一年,待身体恢复得较充分,且月经干净3-7天后再来做。术前还要排除有全身性、出血性疾病,阴道有炎症的要先治疗。手术后一个月左右缝线脱落可恢复性生活。”

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